ぎっくり腰

ぎっくり腰とは、急に起こる強い腰痛のことを指しますが、何かの病名ではなく、正式名称は「急性腰痛症」という症状になります。
ぎっくり腰は、日常の何気ない動作により、どなたでもぎっくり腰を引き起こす可能性があります。
適切な対処や予防ができるよう、ぎっくり腰の原因について確認していきましょう。

◆ぎっくり腰の考えられる原因

ぎっくり腰のきっかけは、「背中の筋肉や筋膜の損傷」「神経や椎間板の影響」などが考えられています。
具体的には次のような生活習慣が影響して、ぎっくり腰を引き起こしやすくなります。

・長時間の同一姿勢

デスクワークや勉強などで、長時間の同一姿勢をしていると、筋肉や筋膜が緊張しやすくなります。
すると、突然何か重たい物を持ち上げようとしたときや、くしゃみなどをしたときなどに硬くなった筋肉が損傷し、ぎっくり腰が起こることがあります。
また、寝ている際は同じ姿勢が続くため、朝起きた直後にもぎっくり腰が起こりやすい傾向があります。

・運動不足

運動習慣がない方は、身体の柔軟性が低下して、筋肉や軟部組織が硬くなります。
その結果、少しかがんだり、地べたから立ち上がったりするだけでも腰に負担がかかり、ぎっくり腰を引き起こすことがあります。
中高年の方はもちろん、若い方でも運動不足の状態だとぎっくり腰のリスクが高まります。

・身体の使いすぎ

スポーツや重労働で身体を酷使している場合、腰に疲労がたまって柔軟性が低下してしまいます。
使わなさすぎはよくありませんが、身体の使いすぎにも注意が必要です。

・ストレス

ストレスは、血行不良と脳機能に影響を与えるといわれています。
とくに、脳機能においてはストレスを感じ続けていると、痛みを感じる神経伝達のシステムに不調が起こり、痛みが引き起こされやすくなります。

ぎっくり腰の急性期は、患部に炎症があるため腰に強い痛みを感じます。
安静時痛、動作痛、夜間時痛が起こる場合があり、特に動作痛の症状が強いことが特徴です。

◆ぎっくり腰の主な症状

●安静時痛

・じんじんする痛み
・ぴりっと走る痛み
・筋肉がつっぱる感覚

●動作痛

・前屈ができない
・中腰から伸ばすことができない
・トイレから立ち上がるのがつらい

●夜間時痛

・寝返りを打つのがつらい
・寝た状態から起き上がるのがつらい

◆ぎっくり腰の症状の変化

ぎっくり腰の治癒期間は約1ヵ月とされています。
ぎっくり腰は、発症して2日間ほど強い痛みがつづきその後は徐々に痛みは和らいでいきます。
程度は軽くなったとしても、しばらくは軽い痛みがつづく場合があります。

また、腰に少し負担をかけただけで再発する可能性があるため注意が必要です。

［腰に強い痛みを感じる病気］

腰の病気の特徴や症状について確認していきましょう。

・脊柱管狭窄症

中高年の方に起こりやすい脊柱の問題です。
加齢による骨や靱帯などの変性が原因に考えられ、腰の痛みや足のしびれなどが起こります。
歩くと痛みがあらわれますが、少し休むと症状が軽減する「間欠性跛行」という症状が特徴でもあります。

・椎間板ヘルニア

若い世代に多いといわれています。
不良姿勢での動作や作業などで、椎間板内にある髄核がずれて神経を圧迫し、痛みやしびれを引き起こします。

・脊椎分離・すべり症

成長期では椎体の変形、大人になると椎間板が変性するなどして発症します。
主な症状は、腰痛、下肢痛、下肢のしびれになります。

・内臓疾患など

腰が痛いときは、内臓の病気が隠れている可能性もあります。
腹部など、腰部以外の他の部位に痛みが出ているときには、とくに注意が必要です。

ぎっくり腰の急性期（受傷直後）と慢性期それぞれの対処法についてご説明します。

◆急性期（受傷直後）

・安静にする

仰向けで寝る場合は、膝の下にロール状にくるんだタオルや枕などを入れて、膝を少し曲げる形でリラックス状態を作ります。
仰向けが難しい場合は横向きになり、膝や股関節を曲げた状態で休みましょう。
受傷直後は、炎症が起こっている可能性が高いため当日は入浴を避けしばらくは患部へのマッサージやストレッチなども控えましょう。

・冷やす

痛みや熱感が強くでている場合、腰部を冷やすことで症状の緩和が期待できます。

◆慢性期

安静にしすぎると筋緊張を引き起こし、回復を遅らせる可能性があります。
発症から数日経過して痛みがおさまり、動ける状態になったらできる範囲で動くようにしましょう。

［痛みの緩和が期待できるストレッチ］

①床の上にうつぶせになる
②両腕を顔の下において、リラックスをする
③枕やクッションなどの柔らかいものを胸の下に入れる
④顔を起こして、肘から下を床につけて、上体を少しずつ床から持ち上げていく
⑤腕に力をいれてゆっくりと肘を伸ばしていく
⑥気持ち良いと思えるところまで少しずつ上体を上げていき、腰を反らす
⑦その体勢を5秒から10秒の間キープした後、もとに戻す

ストレッチ中は、呼吸を止めずに気持ちの良い範囲で行いましょう。

◆適度な運動

運動不足は、腰を支えている筋力の低下につながるためぎっくり腰の要因の一つとして考えられています。
筋肉をつけて、柔軟性を高めていけるように適度な運動を心がけましょう。
寝る前や仕事の合間などに簡単なストレッチを行うことから意識してみましょう。
忙しくて運動をする時間がとれないという方は、日々の生活の中にウォーキングを取り入れることがおすすめです。
駅まで歩く、スーパーまで歩く、階段をつかうなど、日常生活の中で工夫して、運動を取り入れてみましょう。

◆姿勢不良の改善

正しい座り方を意識して、身体で覚えていきましょう。
・背もたれにだらんと寄りかからない
・足を組まない
・顎を軽く引いて、背中を伸ばす
上記のようなポイントが挙げられます。
骨盤を座面に対して垂直の状態に保つことが、腰に負担をかけない姿勢になります。

また、デスクワークやパソコン作業、スマホ操作などで、長時間の同一姿勢をとらないこともぎっくり腰の予防になります。
作業の合間にストレッチを入れる意識を持ち、腰の負担を減らしていきましょう。

ぎっくり腰は、「魔女の一撃」といわれているほど、非常につらい症状です。
また、再発してしまうことも多いです。

当院では再発を繰り返し同じ箇所を痛めてしまう原因として各部位の可動域の低下や筋力の低下が関係していると考えています。
この状態のまま頑張って動いてしまうと機能が低下したものを補うために過度な負荷が発生し、慢性的な腰痛につながる場合もあります。

そのため当院ではぎっくり腰のアプローチ法として、電気を当てて温め筋肉を緩めるだけではなく衰えた筋力を取り戻してあげる施術も行っていいます。

アイシング、ハイボルトなどの電気療法、手技療法などを行い、痛みの改善を図ります。
上記はどこでも受けることができますが、一番大切なことはこのあとからです。
身体の柔軟性、筋力、使い方を検査し、現状での課題を洗い出し、その検査で出てきた課題を解消できるメニューを個別に作成し、ステップアップしていきます。
痛みの出ている年齢、環境、背景などを踏まえた上でオリジナルの計画を立てさせていただきます。